术后注意事项

手术做完了,是不是就可以松一口气了?
还不能。白内障手术的成功不只是台上那十几分钟,术后护理同样重要——做得好,恢复快、效果好;做不好,可能出并发症。
今天把术后要注意的事都说清楚,建议收藏备用。
术后当天:好好休息
手术结束后,医生会在眼上盖一个透明眼罩或纱布,保护伤口。
- 不要自己拆眼罩
- 不要揉眼、压眼
- 尽量闭眼休息,避免剧烈转头
- 睡觉时建议仰卧或向非手术侧侧卧,避免压到手术眼
- 术后观察半小时,无不适可回家
用药:第一周关键
医生会开几种眼药水,通常包括:
- 抗生素眼药水:预防感染,必用,通常用1~2周
- 糖皮质激素/抗炎眼药水:减轻术后炎症,必用,通常用2~4周
- 降眼压药(如有需要):维持眼压稳定
重要:眼药水要按医嘱的顺序和时间点用,两种药之间间隔5分钟。不要擅自停药,也不要觉得"眼睛不难受就不用了"。
术后第1天:必须复查
术后第一天必须来医院复查!
医生会:
- 测量眼压(排查术后高眼压)
- 检查角膜和前房是否有炎症
- 观察晶体位置是否正确
- 拆除眼罩,评估初步视力
不要觉得"没什么不舒服就不去了"——有些眼压升高没有明显症状,但发现晚了会影响视力。
术后1周:避免脏水入眼
这一周是容易出问题的时期,伤口还没完全愈合。
禁止:
- 脏水、肥皂水、洗发水进入眼睛
- 游泳、泡温泉、桑拿
- 剧烈运动、搬重物
- 用力揉眼
可以:
- 正常洗脸(但要避开眼周,用拧干的毛巾擦)
- 轻轻洗澡
- 正常吃饭、活动
术后1个月:逐步恢复正常
大多数人在术后1个月基本恢复正常生活。
- 可以逐步恢复轻度运动(如散步)
- 可以开车(视力恢复稳定后,通常1~2周后)
- 可以使用电脑、手机(但注意用眼卫生,不要过度疲劳)
- 眼药水逐步减量(遵医嘱)
高度近视患者术后仍需避免剧烈运动和重体力劳动,因为高度近视本身是视网膜脱离的高危因素,即使做了白内障手术,风险依然存在。
常见不适:这些情况正常吗?
问:眼睛有点磨,是怎么回事?
轻微磨砂感、异物感是正常的,通常1~3天消失。如果持续磨痛、疼痛加重伴视力下降,要及时就医。
问:看东西有光晕,正常吗?
轻度光晕是正常反应,尤其夜间看灯光。如果光晕严重、持续不消退或伴有视力下降,需复诊。
问:眼睛红了,正常吗?
轻度充血是正常的。如果红得厉害、分泌物增多、疼痛加剧,可能是感染,要尽快就医。
问:视力什么时候能稳定?
多数人在术后1~3个月视力趋于稳定。如果选择多焦点晶体,大脑适应需要2~4周,期间可能感觉视物不够清晰,是正常过程。
长期复查:不能忽视
白内障手术后,虽然晶状体不会再"变浑浊"了,但眼睛的其他结构仍需要定期监测:
- 眼底:尤其是有糖尿病、高度近视的患者,建议每年查一次眼底
- 眼压:排除术后青光眼
- 泪膜:长期眼干患者需要定期检查
这些情况要立刻去医院!
如果出现以下情况,请立即就诊:
- 眼痛剧烈,止痛药无法缓解
- 视力突然明显下降
- 眼红迅速加重伴分泌物增多
- 出现黑影飘动或视野缺损
- 恶心呕吐(可能是急性青光眼)
刘医生的话
白内障手术做完了,我的任务还没结束,你的护理才刚开始。术后第一周是恢复的关键期,这个阶段最容易出并发症——感染、高眼压、角膜水肿都可能发生。所以,请一定老老实实按医嘱点眼药水,不要觉得"眼睛不难受就不点了",更不要自行停药。
关于复查我要多说几句:术后第一天必须来,这是排查术后急性高眼压的关键时间点——眼压升高时大多数人是感觉不到的,等你感觉到疼痛时可能已经影响了视神经。还有一点我想提醒高度近视的患者:做完白内障手术并不代表眼健康就万事大吉了,眼底(尤其是视网膜)仍需要每年检查,因为高度近视的眼底病变风险会一直存在。
最后,万一术后出现剧痛、视力突然下降、眼红迅速加重,请立刻来医院——不要等到第二天,不要先打电话咨询,直接来。眼科急诊24小时都有人,你的担心永远比等待更值得。